Een MRI-scan is nauwkeuriger dan een bloedtest bij het diagnosticeren van prostaatkanker, zo blijkt uit een Britse studie

Ontvang gratis medische wetenschapsupdates

Wij sturen u een myFT Dagelijks overzicht e-mail waarbij de laatste wordt afgerond Medische wetenschap nieuws elke ochtend.

Een MRI-scan van 10 minuten is een veel nauwkeurigere manier om prostaatkanker te diagnosticeren dan de bloedtest die momenteel veel wordt gebruikt en zou de basis kunnen vormen van een screeningsprogramma, volgens een studie die dinsdag door Britse wetenschappers is gepubliceerd.

Onderzoekers van University College London hebben 303 mannen van 50 tot 75 jaar zowel een MRI-scan als een PSA-test gegeven. De scan vertoonde bij 48 mannen tekenen van kanker in de prostaat, hoewel 32 van hen minder PSA in hun bloed hadden dan de waarde van 3 nanogram. per milliliter (ng/ml) momenteel aanbevolen voor verder onderzoek.

Uit een klinische beoordeling bleek vervolgens dat 29 mannen tumoren hadden die behandeling nodig hadden, en dat 15 van hen ernstige kanker hadden, maar een PSA-waarde lager dan 3 ng/ml, volgens de studie gepubliceerd in BMJ Oncology.

“De gedachte dat meer dan de helft van de mannen met klinisch significante kanker een PSA van minder dan 3 ng/ml had en door alleen een PSA-test gerustgesteld zou zijn dat ze geen kanker hadden, is ontnuchterend – en herhaalt de noodzaak om een nieuwe benadering van screening op prostaatkanker”, zegt Caroline Moore, hoogleraar chirurgie aan de UCL en hoofdonderzoeker van de studie.

“Onze resultaten geven een vroege indicatie dat MRI een betrouwbaardere methode zou kunnen bieden om potentieel ernstige vormen van kanker vroegtijdig op te sporen, met als bijkomend voordeel dat minder dan 1 procent van de deelnemers ‘overgediagnosticeerd’ werd met een ziekte met een laag risico,” voegde ze eraan toe.

Volgens de liefdadigheidsinstelling Cancer Research UK is prostaatkanker de meest voorkomende tumor bij mannen, met ongeveer 52.000 nieuwe gevallen per jaar in Groot-Brittannië. Het is verantwoordelijk voor 12.000 sterfgevallen per jaar.

Momenteel kunnen mannen boven de 50 in Groot-Brittannië een bloedtest voor PSA aanvragen als ze zich zorgen maken over prostaatkanker, maar er is geen screeningprogramma. Het eiwit is doorgaans verhoogd bij mannen met prostaatkanker, maar hoge concentraties hebben vaak andere oorzaken; niveaus kunnen soms laag blijven, ook al is er een prostaattumor aanwezig.

De volgende fase in het beoordelen van de haalbaarheid van een nationaal prostaatscreeningsprogramma zal een groter, op MRI gebaseerd onderzoek zijn, eveneens geleid door UCL. Het project zal 800 mannen rekruteren uit ziekenhuizen in Londen, Cambridge en Manchester en een gemeenschapslocatie in Londen. Het doel is om een ​​nieuwe techniek te gebruiken die prostaatkanker kan detecteren in een scan van vijf minuten die kan worden uitgevoerd met behulp van een mobiele MRI-scanner in een reizend busje.

Mark Emberton, hoogleraar oncologie aan de UCL, zei: “Gezien hoe behandelbaar prostaatkanker is als het vroeg wordt ontdekt, heb ik er vertrouwen in dat een nationaal screeningprogramma het sterftecijfer voor prostaatkanker in Groot-Brittannië aanzienlijk zal verlagen. Er moet nog veel werk worden verzet om dat punt te bereiken, maar ik geloof dat dit binnen de komende vijf tot tien jaar mogelijk zal zijn.”