Goedkope gezondheidszorgmaatregelen kunnen leiden tot een grote daling van de moedersterfte, aldus het rapport

Ontvang gratis updates over de gezondheid van moeders

Wij sturen u een myFT Dagelijks overzicht e-mail waarbij de laatste wordt afgerond Moederlijke gezondheid nieuws elke ochtend.

Een reeks goedkope maatregelen om de bevalling veiliger te maken, zou tegen 2030 de levens van 2 miljoen extra moeders en baby’s over de hele wereld kunnen redden, aldus een vooraanstaande filantropische organisatie.

De Bill & Melinda Gates Foundation zei dinsdag dat de vooruitgang bij het terugdringen van de mondiale moedersterfte sinds 2016 tot stilstand is gekomen, deels als gevolg van de verstoring veroorzaakt door de coronaviruspandemie. In sommige landen, waaronder de VS en Venezuela, waren de moedersterftecijfers de afgelopen jaren gestegen.

Omdat elke dag bijna 800 vrouwen sterven tijdens de bevalling, riep de stichting op tot ‘onmiddellijke actie’ om te voldoen aan de duurzame ontwikkelingsdoelstelling van de VN, namelijk het terugdringen van de moedersterfte tot minder dan 70 op 100.000 geboorten, en de pasgeborenensterfte tot minstens 12. sterfgevallen per 1.000 geboorten in 2030. De huidige projectie gaat uit van 138 moedersterfte per 100.000 geboorten tegen die datum, of bijna het dubbele van de doelstelling, aldus het rapport.

Melinda French Gates en Bill Gates, medevoorzitters van de Foundation, schetsten zeven ‘innovaties’ en praktijken – waarvan er vele goedkoop zijn en door verloskundigen en geboorteverzorgers kunnen worden gerealiseerd – die sterfgevallen als gevolg van complicaties bij de bevalling, zoals postpartumbloedingen, sepsis en andere infecties, zouden kunnen voorkomen. Maatregelen zoals een verhoogd gebruik van antibiotica en behandelingen tegen bloedarmoede, waaronder supplementen met micronutriënten, zouden tegen 2030 2 miljoen extra levens kunnen redden, en 6,4 miljoen levens tegen 2040, voegde ze eraan toe.

Het rapport zei: “beleidswijzigingen. . . en er zouden meer investeringen in de gezondheidszorg voor vrouwen en gezondheidswerkers, inclusief vroedvrouwen, nodig zijn om de moedersterfte terug te dringen.

Bij de lancering van het rapport zei Mark Suzman, de directeur van de stichting, dat er “enorme vooruitgang” is geboekt bij het terugdringen van sterfgevallen tijdens de bevalling in lage- en middeninkomenslanden in Afrika bezuiden de Sahara, Zuid-Azië en andere regio’s. Tussen 2000 en 2015 is de vermijdbare kindersterfte meer dan gehalveerd tot minder dan 5 miljoen sterfgevallen per jaar, zei hij.

De vooruitgang was eerst vertraagd en vervolgens “grotendeels” tot stilstand gekomen [as] een resultaat van de Covid-19-crisis” die “de gezondheidszorgsystemen had ontwricht en de financiering had beperkt”, zei hij.

In het rapport werd opgemerkt dat 18 sleutelindicatoren in de SDGs van de VN – van armoede tot gendergelijkheid, onderwijs tot voedselzekerheid, gezondheidszorg tot klimaat – mogelijk niet zullen worden bereikt binnen de doelstelling van 2030.

Maar als de gezondheidsautoriteiten de aanbevolen innovaties en het toegenomen gebruik van vaccins of muskietennetten implementeren, “dan is het absoluut mogelijk om de tegenslagen om te keren en de SDGs te bereiken”, voegde Suzman eraan toe.

Professor Bosede Afolabi, hoofd verloskunde en gynaecologie aan de Nigeriaanse universiteit van Lagos, vertelde op de persconferentie dat het geven van supplementen met micronutriënten aan bloedarmoede vrouwen tijdens de zwangerschap het aantal doodgeboren kinderen met ongeveer 21 procent en het lage geboortegewicht met 19 procent verminderde, terwijl ook “ kindersterfte van zes maanden in grote mate”.

Bloedarmoede treft maar liefst 37 procent van de zwangere vrouwen wereldwijd. Op sommige plaatsen in Zuid-Azië steeg dat percentage tot wel 80 procent, aldus het rapport.

In een proef in het ten zuiden van de Sahara gelegen deel van Afrika verminderde het gebruik van het antibioticum azitromycine het aantal gevallen van sepsis met een derde. French Gates voegde eraan toe dat het ook een game-changer zou kunnen zijn in de VS, waar sepsis 23 procent van de moedersterfte veroorzaakt en waar de moedersterfte enkele van de “onrechtvaardige moedersterftecijfers onder de hoge-inkomenslanden” kende.

Robert Yates, directeur van het mondiale gezondheidsprogramma van de in Londen gevestigde denktank Chatham House, zei dat Covid-19 de wereldwijde onderinvestering in gezondheidszorg aan het licht heeft gebracht. Hoewel hij investeringen in de door de Gates Foundation aanbevolen interventies verwelkomde, was er ook meer financiering nodig voor infrastructuur, werknemers, ambulances en grondstoffen.

“Als we verbeteringen in de moedersterfte gaan zien, is er een rol weggelegd voor de internationale gemeenschap om te helpen,” zei hij, maar voegde eraan toe dat dit “een grote stijging van de binnenlandse overheidsfinanciering zou zijn. [that will] Maak het verschil”.